Les symptômes de la maladie de Parkinson se développent généralement progressivement au fil du temps. Ils peuvent être divisés en deux catégories principales : les symptômes moteurs et les symptômes non moteurs.
Comme vous le savez la maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative chronique qui affecte le mouvement. Elle est caractérisée par la perte progressive de neurones dopaminergiques dans la substance noire, une région du cerveau impliquée dans le contrôle du mouvement.
I. Symptômes moteurs:
La maladie de Parkinson est caractérisée par une variété de symptômes moteurs résultant de la dégénérescence des neurones dopaminergiques dans la substance noire du cerveau.
nous pouvons classer les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson en trois catégories principales pour faciliter la compréhension et le diagnostic :
A. Symptômes liés aux mouvements:
Tremblements au repos : C’est souvent le symptôme le plus reconnaissable. Les tremblements peuvent débuter dans une main, souvent décrits comme un mouvement de « compter des pièces » ou « rouler des pilules » entre le pouce et l’index. Il peut s’étendre aux bras, au visage, aux jambes ou aux pieds.
Bradykinésie : Il s’agit d’un ralentissement des mouvements volontaires, rendant les tâches quotidiennes difficiles. Les patients peuvent avoir du mal à initier des mouvements et à effectuer des séquences motrices rapides.
Anomalies de la démarche : Les patients peuvent présenter une démarche traînante, avec des pas courts et rapides. Ils peuvent aussi avoir du mal à initier la marche (akinesie) et à tourner. Le « gel de la marche » est un phénomène courant où les pieds semblent coller au sol, surtout en démarrant, en tournant ou en passant des zones étroites.
Dysarthrie : Une parole devenue monotone, faible et parfois hachée. Les patients peuvent aussi avoir du mal à articuler clairement.
Troubles de l’écriture : La micrographie (écriture de plus en plus petite) est courante chez les patients atteints de Parkinson.
B. Symptômes liés à la rigidité et à la posture:
Rigidité musculaire : Une résistance à la mobilisation passive des articulations. Cette rigidité peut causer des douleurs et limiter l’amplitude des mouvements.
Instabilité posturale : Les patients peuvent avoir des difficultés à maintenir une posture équilibrée, ce qui augmente le risque de chutes. Ils peuvent avoir du mal à se redresser de positions courbées.
Hypomimie : C’est une diminution de l’expressivité du visage, souvent décrite comme un « visage de masque ».
C. Symptômes liés à la déglutition et à la parole:
Dysarthrie : Difficultés à articuler clairement et à maintenir un ton uniforme de la voix.
Dysphagie : Des difficultés à avaler peuvent survenir à mesure que la maladie progresse, augmentant le risque de fausse route.
Ces symptômes moteurs sont centraux dans le diagnostic de la maladie de Parkinson, mais leur sévérité et leur progression peuvent varier d’un patient à l’autre.
II. Symptômes non moteurs:
Les symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson sont variés et peuvent parfois précéder les symptômes moteurs. Ces symptômes touchent une large gamme de fonctions corporelles. Voici une liste des symptômes non moteurs, regroupés en trois catégories principales :
A. Symptômes neuropsychiatriques et cognitifs:
Troubles de l’humeur : dépression, anxiété, apathie.
Troubles cognitifs : ralentissement de la pensée, problèmes de mémoire, troubles de l’attention et, dans les cas avancés, démence.
Hallucinations : principalement visuelles.
Delirium et confusion.
Troubles du sommeil : insomnie, somnolence diurne excessive, cauchemars et troubles du sommeil paradoxal.
B. Symptômes autonomes:
Dysfonctionnement du système nerveux autonome : hypotension orthostatique (chute de tension lors du passage à la position debout).
Problèmes gastro-intestinaux : constipation, difficulté à avaler et gastroparésie (ralentissement du vidage de l’estomac).
Troubles urinaires : urgence urinaire, incontinence, difficultés à vider complètement la vessie.
Dysfonctionnement sexuel : baisse de la libido, difficultés érectiles chez les hommes.
Hyperhidrose : transpiration excessive.
C. Autres symptômes sensoriels et divers:
Anomalies olfactives : diminution ou perte de l’odorat.
Douleurs : crampes, douleurs musculaires.
Problèmes cutanés : séborrhée (peau grasse) et visage huileux.
Problèmes oculaires : difficulté à cligner des yeux, vision floue.
Fatigue et perte d’énergie.
Il est crucial de reconnaître ces symptômes non moteurs car ils peuvent avoir un impact considérable sur la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson, parfois même plus que les symptômes moteurs.
III. Conclusion:
Le diagnostic de la maladie de Parkinson est basé sur l’examen clinique du patient, l’anamnèse et des examens complémentaires, tels que l’imagerie cérébrale et les tests neurophysiologiques.
Il n’existe pas de traitement curatif pour la maladie de Parkinson, mais des traitements peuvent être utilisés pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie des patients. Les traitements de la maladie de Parkinson comprennent les médicaments, la rééducation et la chirurgie.
Les symptômes de la maladie de Parkinson sont variés et peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients. Il est important de consulter un médecin si vous présentez des symptômes de la maladie de Parkinson.
IV. Articles:
Vous pouvez avoir plus d’informations sur les symptômes de la maladie de Parkinson en consultant les articles suivant :
Organisation mondiale de santé : Maladie de Parkinson
Vidal : Quels sont les signes de la maladie de Parkinson
Titulaire d’un Doctorat en Médecine et d’un CEC de médecine d’urgence et de catastrophe avec une expérience de cinq années en tant qu’urgentiste et onze années en tant que médecin généraliste au Service de Médecine Interne et de Gériatrie au sein d’un hôpital universitaire. Dévouée à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies chroniques chez les personnes âgées.
